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專家指導(dǎo)　上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)、教授　黃國(guó)英

看到我們的題目，你也許會(huì)覺(jué)得奇怪，一是奇怪這個(gè)病的名字，二是奇怪我們?yōu)槭裁磿?huì)說(shuō)起這個(gè)很少見(jiàn)的病。

的確，長(zhǎng)久以來(lái)，川崎病一直淹沒(méi)在眾多兒童疾病中，沒(méi)有得到過(guò)特別的關(guān)注。但是，社會(huì)的發(fā)展，卻可能讓它得到一次“爆發(fā)”的機(jī)會(huì)！

名詞解釋：川崎病
川崎病（Kawasaki Disease）又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（Mucocutaneous Lymphnode Syndrome）。1967年，日本的川崎富作教授首先描述了該病，隨后其他國(guó)家和地區(qū)也先后作了有關(guān)川崎病的報(bào)道。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球累計(jì)病例已經(jīng)超過(guò)30萬(wàn)例。

2003年月-12月，上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院等50多家醫(yī)院歷時(shí)半年，共計(jì)調(diào)查了1390人次的門診病兒，結(jié)果顯示，上海5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率為34/10萬(wàn)，相比以前，呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，而且上海兒童川崎病的發(fā)病率要高于江蘇、廣州等地。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)黃國(guó)英教授告訴記者，近幾年，兒科醫(yī)院每年收治入院的川崎病患兒達(dá)100名左右。

為什么一種少見(jiàn)的疾病突然開始“高發(fā)”了呢？黃教授分析說(shuō)，川崎病在上海發(fā)病率的逐年提高，除了與種族有一定的聯(lián)系外，可能與城市越來(lái)越嚴(yán)重的工業(yè)污染有關(guān)。由于川崎病是引起兒童時(shí)期缺血性心臟病、成年后冠心病的危險(xiǎn)因素，所以黃教授告誡父母要對(duì)此病引起足夠的重視。

<u>哪些孩子容易得川崎病？</u>

黃國(guó)英教授介紹說(shuō)，川崎病好發(fā)于5歲以下的孩子。根據(jù)調(diào)查資料顯示，自從1988年以來(lái)，上海地區(qū)已經(jīng)診治的川崎病患兒近1500例。在這些患兒中，84%為5歲以下的孩子，而且男孩的發(fā)病率是女孩的2倍左右。

其中，27%的患兒在病后一個(gè)月出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈損害，其中有2例分別因?yàn)楣跔顒?dòng)脈破裂和急性心力衰竭而死亡，并有22例發(fā)生了2次，也就是說(shuō)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

一般來(lái)說(shuō)，春夏交替季節(jié)是川崎病的高發(fā)時(shí)間，但它的病因迄今未明，專家們猜測(cè)它可能與人體免疫功能異常有關(guān)。

<u>川崎病有什么癥狀與危害？</u>

患川崎病的孩子主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、口腔內(nèi)膜損害和淋巴結(jié)腫大，但也不排除在有些時(shí)候，川崎病可能是以肝、肺、腎等器官的損害為首發(fā)癥狀的。

川崎病引起的心血管損害是影響預(yù)后效果的最重要的因素，也是造成兒童時(shí)期缺血性心臟病的主要原因，還可能在孩子成年后引發(fā)冠心病。而冠狀動(dòng)脈損害和心力衰竭則是川崎病引起死亡的主要原因。而且根據(jù)分析表明，川崎病的發(fā)病年齡越小，冠狀動(dòng)脈損害的危險(xiǎn)性就越大。

除了冠狀動(dòng)脈損害與心臟損害外，約有1/3的患兒還可能出現(xiàn)肝、肺、腎等器官的損害。

不過(guò)，由于近年來(lái)診治水平的提高，川崎病的病死率已從上世紀(jì)70年代的2%下降到0.5%以下。

<>u如何防治川崎病？</u>

黃國(guó)英教授說(shuō)，在目前情況下，川崎病基本上沒(méi)有什么預(yù)防的方法，而且因?yàn)樗憩F(xiàn)出來(lái)的癥狀與麻疹、藥疹等傳染性疾病相似，所以常常會(huì)被誤判。黃教授提醒年輕的父母，如果發(fā)現(xiàn)孩子有類似的癥狀，應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院的兒科就診。上論斷，早治療，是把川崎病對(duì)孩子身體的損傷降到最低的最有效的辦法。

由于川崎病在治愈后，還有1%-3%的復(fù)發(fā)率，所以即使孩子已經(jīng)痊愈了，也請(qǐng)父母根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院隨訪。


本文摘自《為了孩子》