頭胎剖腹產(chǎn) 二胎最好隔兩年
高齡產(chǎn)婦生二胎，除了面臨高齡的風(fēng)險(xiǎn)外，還要面臨若第一胎剖腹產(chǎn)后可能產(chǎn)生的問題。目前，剖腹產(chǎn)作為一種解決難產(chǎn)及解除母嬰危險(xiǎn)狀態(tài)的方法，在各級(jí)醫(yī)院相當(dāng)普及。隨著產(chǎn)科檢測方法的改進(jìn)及對(duì)高危妊娠認(rèn)識(shí)的提高等原因，剖宮產(chǎn)率大大提高。
第一胎剖腹產(chǎn) 第二胎是否能順產(chǎn)？
據(jù)介紹，國際上的剖腹產(chǎn)率一般不超過15%，但國內(nèi)一些醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率卻高達(dá)60%-70%，因此，很多打算生二胎的女性，第一胎都是剖腹產(chǎn)。不過，這是否意味著第二胎也要剖腹產(chǎn)呢？深圳婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王忠表示，這要視情況而定。“不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都是看是否有利于分娩，要對(duì)妊娠做全面評(píng)估”。
如果第一胎剖腹產(chǎn)是因?yàn)楣桥瑾M窄、孕婦有先天性心臟病等不適合順產(chǎn)的情況，那么生第二胎也會(huì)面臨這些問題，只能剖腹產(chǎn)。若第一胎剖腹產(chǎn)是因?yàn)樾『⑻バ筒缓谩⑶爸锰ケP、胎盤早剝、胎兒巨大的問題，第二胎這些情況可能就不存在了，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后符合順產(chǎn)條件可以自然分娩。
頭胎如是剖腹產(chǎn) 二胎最好隔兩年
王忠認(rèn)為，第一胎為剖腹產(chǎn)，第二胎再進(jìn)行剖腹產(chǎn)，其出現(xiàn)前置胎盤、子宮破裂的幾率會(huì)大于第一胎順產(chǎn)的人。
“第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎若出現(xiàn)瘢痕子宮，子宮破裂的幾率會(huì)更大。”王忠解釋道，瘢痕妊娠是指有過剖宮產(chǎn)史的女性，在再次妊娠的時(shí)候，孕囊著床在子宮原瘢痕處。由于在瘢痕處肌肉組織少而薄、供血少，胚胎如果在這個(gè)地方著床發(fā)育，到了懷孕中期就有可能發(fā)生腹腔內(nèi)出血。
專家建議，第一胎如果是剖腹產(chǎn)，應(yīng)該在兩年以后再考慮生第二胎。由于傷口的最佳愈合時(shí)間為兩年，完全愈合后會(huì)降低生育風(fēng)險(xiǎn)。若兩年內(nèi)生第二胎，可能會(huì)因?yàn)橛行┙M織沒有完全愈合，隨著妊娠月份的增加，會(huì)導(dǎo)致子宮破裂。
若第一胎為順產(chǎn)的人，則可以在1年以后懷第二胎。在剛生育完的一年內(nèi)，小孩還比較小，需要投入很多精力去照顧，會(huì)導(dǎo)致子宮恢復(fù)不好，若此時(shí)懷孕，也會(huì)對(duì)第二胎的小孩發(fā)育有影響。
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