連續(xù)三次胎停育 夫妻倆快崩潰了
張女士今年41歲，已經有一個12歲的兒子，但她一直想再生個女孩，自從單獨二孩放開之后，張女士就和對象積極備孕，結果是以停育三次而暫時中止。“我備孕的階段就因為卵巢功能不好而不好懷孕，好不容易懷上了，結果還停育了，而且連續(xù)三次，真的讓我和我對象崩潰了。”張女士的眼中泛著淚花，醫(yī)生告訴她再試一次不行就先別要了。
自從全面二孩來臨之后，就診期盼要二孩的人越來越多，尤其是40歲以上的高齡婦女。然而一面是迫切要二孩的急切心情，一面是不斷提高的胎兒停育、流產的幾率。胎停育是指胚胎發(fā)育到一個階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育的現(xiàn)象。B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內胎芽或胎兒形態(tài)不整，無胎心搏動，或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。有時候孕婦還會出現(xiàn)早孕反應減輕或停止。
“停育三四次的現(xiàn)象越來越多，還有的是很難懷孕，要么懷不上，要么懷上保不住。”通常大家所說的胎停，在醫(yī)學上是指在孕早期胚胎停止發(fā)育的情況。導致胎停的原因大體可分為遺傳因素、環(huán)境、子宮發(fā)育異常、精子質量問題、免疫性因素及內分泌等。
“隨著全面二孩政策的放開，越來越多的大齡夫婦生育二孩，當女性超過35周歲、男性超過45周歲以后，整個生殖系統(tǒng)功能都會發(fā)生一定的退化，胎停的可能性大大增加。”醫(yī)生說，如果對胚胎流產物進行檢查，可能發(fā)現(xiàn)存在染色體異常，例如數(shù)量和結構發(fā)生變化、基因分位的缺失等，這些都會導致胎停。
據統(tǒng)計，目前胎停發(fā)生率有所上漲。普通人懷孕都有10%-15%的流產比例，現(xiàn)在大約增加了 5%-10%，甚至更高。胎停在高齡孕婦中發(fā)生率很高，40歲以上的女性有一半的機率會胎停，45歲以上的女性會出現(xiàn)胎停的機率則達到百分之七十五。
是什么原因導致了胎停育？專家解釋，其中很多是因為胚胎問題。此外，“大氣污染、裝修中的甲醛、抗腫瘤藥物和抗癲癇藥物等，接觸過多都可能導致胎停。”
胎停一般有先兆 工作要做在孕前
“大多數(shù)胎停都會出現(xiàn)一些先兆性癥狀，例如陰道出血、有肉樣組織狀物流出、腹部墜脹等。”醫(yī)生提醒，出現(xiàn)這些情況并不意味著一定會發(fā)生胎停，因此，在孕期發(fā)現(xiàn)任何異常都要及時就診。
專家表示，對于首次胎停的育齡女性，建議放松心情，休息一段時間后，繼續(xù)自然懷孕。而對于發(fā)生兩次及以上“胎停育”的，需要到醫(yī)院進行系統(tǒng)全面的檢查。
為了盡量降低胎停的發(fā)生率，專家建議所有育齡夫婦最好都是計劃內妊娠，在孕前三個月就要做好準備工作，“夫妻雙方都要到正規(guī)醫(yī)療機構進行孕前檢查，除了常規(guī)的健康查體外，還應包括精液檢查、優(yōu)生四項、葉酸水平、肝功腎功、尿常規(guī)、稀有血型檢查等，年齡越大檢查項目就越要全。如果檢查結果表明存在感染等癥狀，一定要等到治療結束后再懷孕。”
那么，如何預防胎停呢？醫(yī)生表示，病毒感染人群、高危工作（印染高溫作業(yè)、有毒環(huán)境、化學物質作業(yè)）人群和家里養(yǎng)寵物的，應做孕前咨詢，此外，有流產病史也要做好檢查。
除了孕前檢查，現(xiàn)在沒有很好的預防辦法，懷孕后檢查，要針對問題做專項治療。“比如內分泌原因導致的黃體功能不健全，就要進行黃體保胎。”
對于高齡孕婦，要加強三查，即孕前檢查、植入前遺傳學檢查及產前檢查。高齡孕婦一旦懷孕，進行優(yōu)生咨詢和產前診斷，可根據情況選擇唐篩、羊水穿刺、絨毛膜取樣或無創(chuàng)產前診斷等，確保胎兒健康發(fā)育。
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