甲狀腺疾病威脅母嬰健康 國(guó)家擬出臺(tái)診治規(guī)范
甲狀腺疾病威脅母嬰健康
今年是又一個(gè)出生高峰年，準(zhǔn)媽媽們都滿懷期待地等著自己的龍寶寶降生，但那些被甲狀腺疾病困擾的準(zhǔn)媽媽卻擔(dān)心疾病會(huì)對(duì)分娩及胎兒帶來(lái)不利影響。
甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病，女性患者是男性患者的6-10倍。4月7日，記者在廣州舉行的默克雪蘭諾甲狀腺中國(guó)論壇上獲悉，我國(guó)首個(gè)《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》即將發(fā)布。這一指南將有助于規(guī)范我國(guó)妊娠期及產(chǎn)后甲狀腺疾病的診治，減少甲狀腺疾病對(duì)母嬰健康的損害。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)候任主任委員滕衛(wèi)平教授指出，目前我國(guó)妊娠期甲狀腺疾病患病率高，診斷率和治療率低，呈現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)——
1. 10個(gè)準(zhǔn)媽媽，1個(gè)受困擾
妊娠期甲狀腺疾病是育齡婦女的常見(jiàn)病，包括臨床甲狀腺功能減退癥（甲減）、亞臨床甲狀腺功能減退癥、甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，每十位準(zhǔn)媽媽就可能有一個(gè)受到甲狀腺疾病的困擾。
2. 母嬰健康都受累
妊娠期甲狀腺疾病會(huì)對(duì)母嬰健康造成不良影響。以臨床甲減為例，患有甲減的孕婦如果不及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)增加早產(chǎn)、生低體重兒和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，對(duì)胎兒神經(jīng)智力發(fā)育也會(huì)有不良影響，可能導(dǎo)致孩子智商評(píng)分降低，運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和注意力發(fā)育遲緩等。基于這些循證依據(jù)，《指南》要求準(zhǔn)媽媽一旦確診患有甲減，應(yīng)立即進(jìn)行治療，以盡早達(dá)到治療目標(biāo)。
3. 及時(shí)治療效果佳
妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴(yán)重，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，結(jié)果通常比較理想。患甲減的準(zhǔn)媽媽接受有效的治療，在整個(gè)孕期補(bǔ)充足量的外源性甲狀腺素，可有效避免發(fā)生不良的妊娠結(jié)局，避免胎兒智力水平下降。《指南》建議，患有甲減的孕婦在妊娠前半期（1-20周），應(yīng)每4周檢測(cè)一次甲狀腺功能；在妊娠26-32周則至少應(yīng)檢測(cè)一次甲狀腺功能。
么么提醒：孕前查查甲狀腺功能
預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。建議育齡期女性在懷孕前到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科查查甲狀腺功能，只要抽取一定量的靜脈血就可以，篩查項(xiàng)目主要包括血清TSH、FT4、TPOAb，一旦確診患病，就可在懷孕前進(jìn)行有效治療，再擇機(jī)懷孕，這樣可以最大限度地確保母嬰健康。
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