1978年7月25日世界上第一例試管嬰兒Louis Brown在英國誕生以來，一新的助孕技術(shù)已在全球廣泛開展，至1986年止已有73000試管嬰兒誕生。我國從1988年開始引進(jìn)這一技術(shù)，至今已有50多個(gè)試管嬰兒誕生。近年來，體外受精技術(shù)又有許多新的發(fā)展，衍生出許多新的助孕技術(shù)，如配子輸卵管內(nèi)移植等。澳大利亞的研究報(bào)告，其中可有10%的孕婦會(huì)產(chǎn)生雙胞胎或者三胞胎。英國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)也有同樣的報(bào)告，并指出“試管嬰兒”的早產(chǎn)率要比正常懷孕高3倍。因“試管”技術(shù)導(dǎo)致的胎兒畸形的病例至今還未發(fā)現(xiàn)。
試管嬰兒又名體外授精后胚胎移植。也就是借助內(nèi)窺鏡或在B超指引下，從患有不孕癥婦女的卵巢取出成熟的卵子，和精子一起放入試管內(nèi)或培養(yǎng)皿中，先體外培養(yǎng)70小時(shí)左右，使卵受精并發(fā)育形成胚胎，然后再借助于內(nèi)窺鏡將之送到未來母親的子宮內(nèi)，使之逐步發(fā)育成胎兒，也就是經(jīng)過取卵——受精——植入三步曲，最終還是在母體子宮內(nèi)發(fā)育成熟的，而所用的精子、卵子，或兩者均可用夫婦雙方的或者是他人提供的。試管嬰兒的成功率約為10% ～30%。
什么是試管嬰兒？
常常，人們有這樣一種望文生義的誤解，試管嬰兒就是在試管里長大的孩子，他不需要母親承受十月懷胎之苦，有了試管，一切水到渠成。其實(shí)，這是一種誤解。試管嬰兒的醫(yī)學(xué)術(shù)語是體外授精-胚胎移植，其過程是女方先用藥物促排卵，再從卵巢內(nèi)取出卵子，男方取出精子，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)將精子、卵子結(jié)合培養(yǎng)成胚胎，然后再將胚胎轉(zhuǎn)移至子宮腔內(nèi)，使之著床、妊娠。
在二十世紀(jì)五十年代人們發(fā)現(xiàn)精、卵在體外授精，體外培養(yǎng)是完全可能的。1978年利用體外授精-胚胎移植技術(shù)（IVF-ET）（即“試管嬰兒”）在英國出生了第一例試管嬰兒。此項(xiàng)技術(shù)被譽(yù)為“繼器官移植后人類醫(yī)學(xué)第二大奇跡”。它使人類在治療不孕癥方面取得重大突破。
試管嬰兒技術(shù)是一項(xiàng)高科技技術(shù)，需要具備一組有豐富經(jīng)驗(yàn)及專門技術(shù)（如婦科專家、胚胎工程專家）的人員、一定的儀器、必須的藥物。整個(gè)過程環(huán)節(jié)很多，每一步驟都可能影響最終的成功。但成功率仍徘徊在30-40%，我們年整體成功率在40%左右。
試管嬰兒簡介
體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)（IVF）：又稱試管嬰兒，是指分別將卵子與精子取出后，置于試管內(nèi)使其受精，再將胚胎前體---受精卵移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過程。試管嬰兒是用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。
“試管嬰兒”是伴隨體外授精技術(shù)的發(fā)展而來的，最初由英國產(chǎn)科醫(yī)生帕特里克?斯特普托和生理學(xué)家羅伯特?愛德華茲合作研究成功的。
“試管嬰兒”一誕生就引起了世界科學(xué)界的轟動(dòng)，甚至被稱為人類生殖技術(shù)的一大創(chuàng)舉，也為治療不孕不育癥開辟了新的途徑。“試管嬰兒”是讓精子和卵子在試管中結(jié)合而成為受精卵，然后再把它（在體外受精的新的小生命）送回女方的子宮里（胚卵移植術(shù)），讓其在子宮腔里發(fā)育成熟，與正常受孕婦女一樣，懷孕到足月，正常分娩出嬰兒。這一技術(shù)的產(chǎn)生給那些可以產(chǎn)生正常精子、卵子但由于某些原因卻無法生育的夫婦帶來了福音，現(xiàn)在這一技術(shù)已在我國一些地方開展。1944年，美國人洛克和門金首次進(jìn)行這方面的嘗試。世界上第一個(gè)試管嬰兒布朗?路易絲于1978年7月25日23時(shí)47分在英國的奧爾德姆市醫(yī)院誕生，此后該項(xiàng)研究發(fā)展極為迅速，到1981年已擴(kuò)展到10多個(gè)國家。現(xiàn)在世界各地的試管嬰兒總數(shù)已達(dá)數(shù)千名。我國已有幾所醫(yī)學(xué)院開始這項(xiàng)研究，1985年北京醫(yī)學(xué)院已首獲成功。
試管嬰兒的原理
“試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在媽媽的子宮內(nèi)著床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結(jié)合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實(shí)驗(yàn)室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對(duì)由于宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis），精子異常（數(shù)目異常或形態(tài)異常）引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個(gè)周期治療后的妊娠率在 40％左右，出生率稍微低一點(diǎn)。
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